Informationen für Hausärzt:innen: Wie kann ich bei Rheuma helfen?
FAQ zu rheumatischen Erkrankungen
Funktionstraining-Musterverordnung 56: Wie fülle ich sie richtig aus?
Funktionstraining ist eine spezielle Form der Bewegungstherapie, die gezielt auf die Bedürfnisse von Patienten mit rheumatischen Erkrankungen zugeschnitten ist. Studien belegen, dass regelmäßiges Funktionstraining signifikante positive Effekte auf den Krankheitsverlauf hat.
Funktionstraining kann von Ärzten verordnet werden, wenn eine funktionelle Einschränkung durch eine rheumatische Erkrankung vorliegt. Die Verordnung erfolgt in der Regel über eine Heilmittelverordnung (Muster 56) für eine Dauer von sechs Monaten bis zu zwei Jahren. Die Kosten werden in vielen Fällen von den Krankenkassen übernommen, sofern eine medizinische Notwendigkeit besteht.
Um das Ausfüllen zu erleichtern, haben wir hier zusammengefasst, welche Punkte auf der Verordnung ausgefüllt werden müssen:
Die Rahmenvereinbarung über Funktionstraining dient als Grundlage für das Muster 56. Funktionstraining sollen Menschen mit Behinderung zur Selbsthilfe motivieren und sie in die Lage versetzen, selbstständig Bewegungstraining durchzuführen.
Bei der Verordnung von Funktionstraining sind folgende Punkte zu beachten:
Es muss angegeben werden, ob eine Kostenübernahme für Funktionstraining beantragt wird. Beide Maßnahmen (Rehabilitationssport und Funktionstraining) können nicht gleichzeitig auf einem Vordruck beantragt werden.
Die verordnungsrelevante(n) Diagnose(n) muss/müssen als ICD-10-GM-Codes angegeben werden. Eine relevante Nebendiagnose kann ergänzt werden. Der ICD-10-Klartext soll möglichst übernommen oder durch einen Freitext ersetzt werden.
Die aus den Schädigungen resultierenden Beeinträchtigungen der Aktivitäten/Teilhabe müssen im Sinne von Funktionsdiagnosen dokumentiert werden, z.B. „eingeschränkte Gehfähigkeit aufgrund Coxarthrose re.“.
Es muss angegeben werden, welches Ziel die Patientin/der Patient mit dem Funktionstraining erreichen soll.
Bei schwerbehinderten Menschen mit z.B. Blindheit, Doppelamputation oder schweren Lähmungen ist der erhöhte Teilhabebedarf mit einem Kreuz zu kennzeichnen.
Beim Funktionstraining kann zwischen Trockengymnastik und Wassergymnastik gewählt werden. Bei medizinischer Notwendigkeit können beide Formen gleichzeitig verordnet werden.
In der Regel 12 Monate. Bei schwerer Beeinträchtigung der Beweglichkeit 24 Monate. Bei kognitiven oder psychischen Beeinträchtigungen 24 Monate.
Es muss die empfohlene Anzahl der wöchentlichen Übungsveranstaltungen angegeben werden. In der Regel sind es ein bis zwei, maximal drei.
Muss an dieser Stelle von der Ärztin / dem Arzt unterzeichnet werden.
Übernahme der Kosten des Funktionstrainings für 12 oder 24 Monate.
Wiederholte Angabe der Anzahl wöchentlicher Übungsveranstaltungen. Bei Trockengymnastik und Wassergymnastik muss 2x angekreuzt werden.
Der Antrag muss von der/dem Versicherten ausgefüllt und unterschrieben werden, bevor er an die Krankenkasse weitergeleitet wird.
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